AÇÃO E MECANISMO

- [LAXATIVO]. O glicerol é um derivado poliol que atua como laxante quando administrado por via retal. Seus efeitos se devem a um duplo mecanismo de ação:
* Efeito irritante na mucosa retal, sem afetar as paredes distais do intestino. A contração local da musculatura retal provoca a expulsão das fezes em pouco tempo.
* Efeito osmótico. O glicerol tem grande capacidade higroscópica, produzindo a passagem de água para o lúmen intestinal. O aumento de água, juntamente com as propriedades lubrificantes do sorbitol, amolece as fezes e facilita a passagem.
Os efeitos demoram entre 15-30 minutos e uma hora.

FARMACOCINÉTICA

- Absorção: O glicerol é pouco absorvido quando administrado por via retal, sendo quase totalmente eliminado quando ocorre a defecação. No entanto, a absorção oral é alta. As concentrações plasmáticas orais máximas são atingidas após 60-90 minutos.
- Distribuição: O glicerol absorvido é amplamente distribuído por todo o corpo, acumulando-se na gordura muscular.
- Metabolismo: É extensivamente metabolizado no fígado (cerca de 80% da quantidade absorvida).
- Eliminação: O glicerol é eliminado principalmente pelo metabolismo hepático. Na urina aparece 20% do conteúdo absorvido na forma inalterada. A meia-vida de eliminação é de 30-45 minutos.

INDICAÇÕES

- [CONSTIPAÇÃO]. Tratamento local sintomático da obstipação transitória e ocasional.

POSOLOGIA

- Adultos, retal: 1 supositório/24 h ou 1 aplicação (solução retal adulto)/24 h.

POSOLOGIA

- Crianças e adolescentes menores de 18 anos, retal:

POSOLOGIA

* Crianças e adolescentes com mais de 12 anos: 1 supositório/24 h ou 1 aplicação (solução retal infantil)/24 h.

POSOLOGIA

Recomenda-se não usar por períodos superiores a 6-7 dias, exceto a critério de um médico. Se após este período os sintomas persistirem ou piorarem, é aconselhável consultar o médico e/ou farmacêutico.

REGRAS PARA ADMINISTRAÇÃO CORRETA

- Supositórios: Recomenda-se endurecer previamente os supositórios colocando-os 30 segundos em água fria da torneira ou 10 segundos em um copo de água. Os supositórios serão inseridos profundamente na abertura anal.

CONTRAINDICAÇÕES

- Hipersensibilidade a qualquer componente da droga. - Situações que podem ser agravadas pelo efeito laxante, como [OBSTRUÇÃO INTESTINAL], [PERFURAÇÃO INTESTINAL], crônica [DOENÇA INTESTINAL INFLAMATÓRIA], [APENDICITE] ou [MEGACÓLON TÓXICO]. Logicamente, não deve ser usado em pacientes com [DIARREIA].

PRECAUÇÕES

- Sintomas de obstrução intestinal. Antes de iniciar o tratamento com um laxante, é aconselhável realizar um diagnóstico diferencial de obstrução intestinal em pacientes com sintomas como [NÁUSEA], [VÔMITO] ou [DOR ABDOMINAL] de origem desconhecida, ou [DISTENSÃO ABDOMINAL].

CONSELHOS AO PACIENTE

- Antes de iniciar um tratamento contra a prisão de ventre, os hábitos de vida devem ser modificados. Recomenda-se uma ingestão diária adequada de líquidos e fibras, assim como uma resposta rápida ao estímulo da defecação e exercício físico. - Este medicamento não deve ser utilizado por pacientes com obstruções intestinais. - Fale com o seu médico e/ou farmacêutico se a obstipação piorar ou se surgirem sintomas como náuseas ou vómitos, inchaço abdominal ou febre.

ADVERTÊNCIAS ESPECIAIS

- Realizar diagnóstico diferencial em pacientes com suspeita de obstrução intestinal.

INTERAÇÕES

Nenhuma interação medicamentosa foi descrita.

GRAVIDEZ

FDA categoria C. Embora o glicerol administrado por via retal seja pouco absorvido, não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. O uso dessa medicação só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.

LACTAÇÃO

O glicerol administrado por via retal é pouco absorvido e não se sabe se é excretado no leite. Não existem estudos que determinem as possíveis consequências no lactente, portanto, embora seu uso seja aceito, precauções devem ser tomadas.

CRIANÇAS

Seu uso não é recomendado em menores de 12 anos.

IDOSOS

Não foram descritos problemas específicos nessa faixa etária, embora o uso crônico de laxantes em pacientes idosos possa desencadear fenômenos de hipotensão ortostática, fraqueza e incoordenação motora por perda hídrica e eletrolítica.

REAÇÕES ADVERSAS

As reações adversas ao glicerol são geralmente leves e transitórias e de natureza local.
- Digestivo. Ocasionalmente, pode ocorrer irritação, coceira ou [COCEIRA ANAL].

SUPERDOSE

Sintomas: O uso deste medicamento por longos períodos de tempo e em altas doses pode levar à síndrome do intestino irritável.
Tratamento: O tratamento será sintomático. A administração do laxante deve ser descontinuada.

DATA DE APROVAÇÃO/REVISÃO DA FOLHA

Outubro de 2009.