AÇÃO E MECANISMO

O clotrimazol é um antifúngico com ação fungistática, do grupo dos imidazóis. Atua alterando a permeabilidade da membrana fúngica, inibindo a síntese de ergosterol. Possui amplo espectro antifúngico, incluindo dermatófitos e leveduras (Candida, etc.). Também é ativo contra Trichomonas vaginalis, microrganismos gram-positivos (estreptococos/estafilococos) e microrganismos gram-negativos (Bacteroides/Gardnerella vaginalis).

FARMACOCINÉTICA

- Após aplicação vaginal, uma pequena quantidade de clotrimazol (3-10% da dose) é absorvida. As concentrações séricas resultantes estão sempre abaixo do limite de detecção (< 10 ng/mL) e não causam efeitos sistêmicos ou reações adversas apreciáveis. Em alguns estudos, concentrações antifúngicas de clotrimazol foram detectadas no fluido vaginal por até 3 dias após uma dose de 500 mg.

INDICAÇÕES

- Tratamento de [CANDIDÍASE VAGINAL] não complicada.

POSOLOGIA

- Adultos e crianças com mais de 12 anos:
- Creme vaginal (2%): 5 g (1 aplicador)/24 horas, durante 3 dias consecutivos. Se necessário, um tratamento adicional pode ser realizado.
- Comprimidos vaginais: 500 mg, dose única. Se necessário, uma dose adicional ou 100 mg/24 horas pode ser administrada por 6 dias consecutivos. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 200 mg/24 horas durante 6-12 dias.

REGRAS PARA ADMINISTRAÇÃO CORRETA

* Cápsula vaginal: Deve ser inserida profundamente na vagina com o aplicador (exceto em gestantes, o que será feito com o dedo, após cuidadosa lavagem das mãos), com a paciente deitada de costas e com as pernas levemente dobradas.

CONTRAINDICAÇÕES

- [ALERGIA A ANTIFÚNGICOS AZO].

CONSELHOS AO PACIENTE

- A administração ao deitar é preferível. - É preferível não ter relações sexuais durante o tratamento. - Complete o tratamento prescrito continuamente. Não interrompa o tratamento durante a menstruação. - Os comprimidos vaginais e o creme vaginal podem deteriorar os preservativos e os diafragmas (produtos que contêm látex). Aconselha-se a utilização de um método alternativo de contracepção durante o tratamento. - Recomenda-se proteger roupas íntimas, devido à possibilidade de drenagem vaginal.

GRAVIDEZ

- Não foram observados efeitos nocivos na mãe e na criança durante a gravidez. No entanto, durante o primeiro trimestre, o risco/benefício deve ser avaliado.
Em pacientes grávidas, observou-se que há um risco aumentado de candidíase vaginal e diminuição da resposta ao tratamento. Verificou-se que tratamentos curtos com duração de 1 a 3 dias são menos eficazes em mulheres grávidas do que em mulheres não grávidas. Portanto, a duração da terapia em mulheres grávidas deve ser de 6 dias.

REAÇÕES ADVERSAS

Os efeitos adversos deste medicamento são geralmente leves e transitórios. Os efeitos colaterais mais característicos são:
- Ocasionalmente [QUEIMA DE URETRA]; raramente [COCEIRA VAGINAL], [VAGINITE], [INCONTINÊNCIA URINÁRIA], [CISTITE].
- Raramente: [ERUPÇÕES EXANTEMÁTICAS], [PRURITUS] e distúrbios digestivos e sexuais ([DISPARAUNIA]) .
O tratamento deve ser suspenso imediatamente, caso a paciente apresente algum episódio de ardência vulvar, irritação ou erupções cutâneas.