AÇÃO E MECANISMO

Anti-séptico, derivado de clorofenilbiguanidina. Possui um espectro antibacteriano (bacteriostático) relativamente amplo, com atividade especial em gram-positivos. É esporostático. Geralmente não induz resistência antimicrobiana. Também tem ação fungistática (Candida). Sua ação é relativamente lenta, mas apresenta considerável persistência e aderência residual.

INDICAÇÕES

-"1%": [DESINFECÇÃO] de feridas, erosões, [QUEIMADURAS], [ESCARAS], desinfecção da pele no pré-operatório. Desinfecção do umbigo do recém-nascido. Barreira contra infecção bacteriana aplicada nas mãos do pessoal de saúde (creme).
-"4%": Desinfecção pré-operatória das mãos em cirurgia, lavagem antisséptica das mãos em hospitais e antissepsia pré/pós-operatória da pele em pacientes submetidos a cirurgias.
- Spray: Desinfecção de pequenas queimaduras, pequenas feridas superficiais, rachaduras e arranhões.

POSOLOGIA

Via tópica:
- 1%: Aplicar puro sobre a superfície a desinfetar, aconselhando-se no máximo 2 aplicações/dia. Desinfecção das mãos do pessoal de saúde: despeje cerca de 5 ml nas mãos, enxágue com água e repita a operação novamente.
- 4%: Desinfecção pré-operatória das mãos em cirurgia: molhar os braços e antebraços, aplicar 5 ml e lavar durante 1 min, limpar as unhas, enxaguar e aplicar mais 5 ml durante 2 min, enxaguar e secar. Higienização antisséptica das mãos em hospitais: molhar as mãos e antebraços, aplicar 5 ml e lavar durante 1 min, enxaguar e secar. Antissepsia pré-operatória da pele em pacientes submetidos à cirurgia: na véspera, lavar com 25 ml da face para baixo, com atenção especial para as áreas ao redor do nariz, axilas, umbigo, virilha e períneo. Enxágue e repita a lavagem com mais 25 ml, inclusive nos cabelos. Enxágue e seque. Repita todo o processo acima no dia seguinte. Antissepsia da pele pós-operatória em pacientes submetidos à cirurgia: a partir do 3º dia após a cirurgia, lavar todo o corpo, excluindo a área da cirurgia, de acordo com as regras anteriores.
- Spray: Aplicar 1-2 vezes após a lavagem da ferida.

CONTRAINDICAÇÕES

- Hipersensibilidade à droga.

PRECAUÇÕES

- Não aplique nos olhos ou ouvidos. Em caso de aplicação acidental, lave imediatamente com água em abundância.
- As soluções serão acondicionadas em frascos com rolhas de vidro, borracha ou plástico (evitar as de cortiça).
- As diluições devem ser renovadas semanalmente. Proteger da luz e do calor.
- Agulhas e seringas que estiveram em contato com soluções de clorexidina devem ser lavadas em água estéril ou solução salina antes do uso intraespinal.
- As roupas tratadas não serão lavadas com alvejante ou com hipocloritos, pois podem causar coloração marrom nos tecidos, mas sim com detergentes domésticos à base de perborato de sódio.

INTERAÇÕES

A ação da clorexidina é diminuída pelo pH alcalino, presença de matéria orgânica, detergentes aniônicos e taninos.
Elevação de temperatura, pH neutro, detergentes não iônicos, álcool e sais quaternários de amônio favorecem sua ação.
Pode interferir com testes microbiológicos de antibióticos.

GRAVIDEZ

FDA categoria B. Estudos em animais não relataram risco fetal. Não existem estudos adequados e bem controlados em humanos. uso preventivo.

LACTAÇÃO

Não se sabe se esta droga é excretada no leite materno. Nenhum problema foi descrito em humanos, embora o possível risco de efeitos sistêmicos deva ser levado em consideração. uso preventivo.

CRIANÇAS

Nenhum problema pediátrico específico foi descrito nessa faixa etária.

IDOSOS

Nenhum problema geriátrico específico foi descrito nessa faixa etária.

REAÇÕES ADVERSAS

Raramente, [IRRITAÇÃO DA PELE], [DERMATITE] ou [REAÇÕES DE FOTOSSENSIBILIDADE], caso em que interrompa o tratamento. Instilado no ouvido médio, pode produzir [surdez], por isso recomendam-se precauções extremas em caso de perfuração do tímpano para evitar lesões nos tecidos do ouvido interno. Casos de [ANEMIA HEMOLÍTICA] foram descritos após ingestão acidental de cloexidina.